¿Cómo actuar frente a un atragantamiento durante la alimentación infantil?
En uno de los artículos anteriores, nos referimos a la importancia de la prevención del atragantamiento (u obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño: OVACE) durante la alimentación infantil, siendo ésta un elemento clave.
Si por algún motivo, te ves enfrentada a esta situación, es fundamental responder en forma rápida y efectiva.
Para ello, lo primero es aprender a reconocer la obstrucción y su severidad, y de esta manera decidir cómo actuar.
¿Cómo reconocerla?
Debemos sospechar que la vía aérea se encuentra obstruida cuando un niño que se encuentra comiendo o jugando con objetos pequeños, comienza con tos violenta o dificultad para respirar de inicio brusco. Las características de la obstrucción pueden variar dependiendo de su gravedad:
- Obstrucción leve: el niño puede hablar y respirar (aunque sea con dificultad). Se escucha llorar y puede tomar aire para toser. Puede hacer arcadas y tener accesos de tos.
- Obstrucción severa: la tos es débil o inexistente. Se puede oír un sonido agudo al intentar tomar aire o haber incapacidad de emitir sonidos (imposibilidad para llorar), “luchando” o no logrando respirar. Puede observarse cianosis (color azulado/morado en los labios y uñas) y alteración del estado de conciencia (niño inconsciente).
¿Cómo actuar?
La forma de responder dependerá de la edad del niño (menor o mayor de 1 año) y de las características de la obstrucción (leve o severa).
Si la obstrucción es leve y el niño logra toser en forma efectiva, sólo debemos permitir la tos y animar a toser (si ya responde a instrucciones), ya que la tos es la maniobra de desobstrucción más eficaz. Intervenir intentando extraer el objeto puede movilizar y empeorar la situación. Se debe prestar atención a que no progrese a una obstrucción severa.
Si la obstrucción es severa:
En el menor de 1 año:
En el - Colocar al lactante apoyando su estómago en el antebrazo del adulto (con soporte en el muslo). La cabeza a nivel más bajo que el tronco y con atención a no obstruir su boca ni presionar el cuello con la mano del adulto (tomar de la mandíbula).
- Dar 5 golpes con el talón de la otra mano en la espalda, entre los omóplatos o «paletas».
- Luego voltear al niño «en bloque» (queda mirando hacia arriba) y dar 5 compresiones con dos dedos en el centro del pecho (línea imaginaria entre pezones), comprimiendo al menos un tercio de su diámetro.
- Observar rápidamente si el objeto ha sido expulsado y retirarlo con los dedos sólo si es alcanzable. De lo contrario, continuar con golpes de espalda y compresiones en el pecho.
En el mayor de 1 año:
- Situarse detrás del niño en pie, arrodillándose si es necesario. Abrazarlo, hacer un puño con una mano y colocarla con el pulgar contra el centro del estómago del niño. Luego cubrir con la otra mano.
- Ejercer una fuerza hacia adentro y arriba, 5 veces, prestando atención a la expulsión del objeto.
En ambos casos, si el objeto no es expulsado y el niño queda inconsciente/ pierde respiración, debe iniciarse reanimación cardiopulmonar (RCP) y llamar a emergencias.
La actuación rápida y efectiva es vital, por lo que conocer la forma de responder (aunque como padres nos inunde el miedo y la angustia), puede ser decisiva ante este tipo de emergencias.
Obstrucción severa menor de 1 año:
Obstrucción severa mayor de 1 año
Carolina Rubio Morales
Enfermera, Mg.
Consejera de Lactancia, Doula, Guía de Masaje Infantil
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